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刺灸法各论参考答案

(一)填空题

1. 针尖、针身、针根、针柄、针尾

2. 如鱼吞钩饵之浮沉、如闲处幽堂之深邃

3. 指切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法

4. 提插法、捻转法

5. 循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法

6. 温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健

7. 悬起灸、实按灸

8. 太乙针灸、雷火针灸

9. 角法

10. 留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法

(二)单选题

1. C 2. C 3. C 4. B 5. D 6. C 7. C 8. B9. A 10 C

(三)多选题

1. BC 2. CE 3. ABCE 4. ABCD 5. ABCD 6. ABCE 7. CE 8. ABCE 9. BCE 10. ABC

(四)简答题

1. 视穴位的可刺深度分为浅、中、深三层 ( 天、地、人三部 ) ,先浅后深,每层依次各做紧按慢提 ( 或用捻转补法 ) 九数,然后退至浅层,称为一度。如此反复操作数度,即将针按至深层留针。在操作过程中,可配合呼吸补泻法中的补法。临床多用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病等。

2. 针刺人后直插深层,按深、中、浅的顺序,在每一层中紧提慢按 ( 或捻转泻法 ) 六数,然后插针至深层,称为一度。如此反复操作数度,将针紧提至天部留针。在操作过程中,可配合呼吸补泻法中的泻法。临床多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病。

3. 耳针,是在耳郭穴位上用针刺或其他方法进行刺激,从而防治疾病的一种方法。

(五)论述题

1. 晕针出现的原因:患者体质虚弱,精神紧张,或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当,或医者在针刺时手法过重,而致针刺时或留针过程中发生此现象。

晕针的症状:患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压下降,脉象沉细,或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。

处理方法:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

预防:如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释,消除其对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆,应及早采取处理措施,防患于未然。

2. ①患者在过于饥饿、疲劳,精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。②妇女怀孕 3 个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕 3 个月以上者,腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期间亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦慎用针刺。③小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。④常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。⑤皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。⑥对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺,肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。⑦针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。⑧对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官,出现意外事故。

3.(1) 密波:能抑制感觉神经和运动神经;常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。

(2) 疏波:短时能兴奋肌肉,长时能抑制感觉神经和运动神经,常用于治疗各种痿证和各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤及慢性疼痛等。

4. (1) 疼痛性疾病:如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。

(2) 炎性疾病及传染病:如咽喉炎、扁桃体炎、菌痢、腮腺炎等。

(3) 功能紊乱性疾病:如胃肠神经官能症、心律不齐、月经不调、神经衰弱等。

(4) 过敏及变态反应性疾病:如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等。

(5) 内分泌代谢紊乱性疾病:如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症等。

(6) 其他:耳穴有催乳、催产、美容、戒烟、防病保健等作用。

 

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